Что показывает узи мошонки?

Ультразвуковое исследование подробно визуализирует следующие анатомические структуры:

• Яички (тестикулы) – их размеры, контуры, эхогенность и внутреннюю структуру. В норме яички имеют четкие ровные контуры и однородную среднюю эхогенность.
• Придатки яичек (эпидидимис) – исследуются на наличие воспалений, кист или других объемных образований. Придатки в норме выглядят как гипоэхогенные структуры вдоль задней поверхности яичек.
• Семенные канатики – оценивается их диаметр и проходимость, что важно при диагностике варикоцеле и других сосудистых патологий.
• Мягкие ткани мошонки – состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки, наличие отеков, кровоизлияний или других изменений.

Дополнительно может выполняться допплеровское исследование, чтобы оценить кровоток в сосудах мошонки, обнаружить его нарушения или усиление (характерно для варикоцеле, воспалительных процессов и опухолевых изменений).

УЗИ мошонки эффективно выявляет воспалительные процессы, травмы, опухоли и другие патологические изменения без лучевой нагрузки.
Воспалительные процессы
УЗИ помогает диагностировать орхит (воспаление яичка) и эпидидимит (воспаление придатка яичка). При этих состояниях орган увеличен в размерах, его структура становится неоднородной, а кровоток усиливается (по данным допплерографии). Пациент может жаловаться на боли, отек и покраснение мошонки.
Водянка яичка (гидроцеле)
При гидроцеле между оболочками яичка скапливается жидкость, что хорошо визуализируется на УЗИ в виде анэхогенного (черного) участка вокруг яичка. Исследование позволяет точно измерить объем жидкости и определить причину ее накопления.
Варикоцеле
УЗИ с допплерографией – основной метод диагностики варикозного расширения вен семенного канатика. Расширенные вены определяются как анэхогенные трубчатые структуры, диаметр которых увеличивается при натуживании или в положении стоя. Допплерография показывает обратный кровоток, что является признаком клапанной недостаточности вен.
Кисты и новообразования
УЗИ показывает кисты придатка яичка (сперматоцеле) и другие объемные образования. Кисты выглядят как округлые анэхогенные структуры с четкими контурами. В случае опухолей структура ткани изменяется, могут наблюдаться гиперэхогенные или гипоэхогенные узлы, а также нарушения кровотока.
Травмы мошонки
При травматических повреждениях УЗИ определяет гематомы, разрывы яичка или его оболочек. Гематома выглядит как гипоэхогенное или неоднородное образование, размеры которого меняются в динамике. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить степень повреждений и необходимость хирургического вмешательства.
Перекрут яичка
Торсия яичка – острое состояние, при котором происходит перекрут семенного канатика с нарушением кровоснабжения яичка. УЗИ выявляет уменьшение кровотока в яичке на фоне его увеличения и отека. Своевременная диагностика этого состояния крайне важна, так как без лечения некроз тканей может наступить уже через несколько часов.
Грыжи мошонки
При пахово-мошоночной грыже УЗИ показывает петли кишечника или жировую ткань, которые опускаются в мошонку через паховый канал. Исследование позволяет дифференцировать грыжу от других объемных образований и уточнить ее размеры.
Микрокальцинаты
Ультразвук выявляет кальцификаты в тканях яичка, которые выглядят как мелкие гиперэхогенные включения с акустической тенью. Наличие микрокальциноза может быть связано с воспалительными процессами, травмами или новообразованиями.

УЗИ мошонки не требует специальной подготовки, но для повышения информативности исследования рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• За несколько дней до процедуры исключите физические нагрузки, которые могут вызвать отек или усиление кровотока в мошоночной области.
• По возможности перед обследованием примите гигиенический душ.
• Процедура проводится в положении лежа на спине. Для оценки варикоцеле могут потребоваться дополнительные исследования в положении стоя и при натуживании (проба Вальсальвы).

После обследования врач выдает заключение, в котором подробно описываются размеры и структура яичек, состояние придатков, сосудов и мягких тканей. При выявлении патологий указываются их локализация, размеры и степень выраженности. На основе полученных данных лечащий врач разрабатывает дальнейшую тактику диагностики и лечения.