Гемангиома печени на узи

Оставьте свой номер телефона и мы Вам перезвоним
Или вы можете самостоятельно нам позвонить
+7 (4912) 52-04-04
МедКлиник - клиника семейной медицины


Гемангиома печени – это доброкачественное сосудистое образование, возникающее в результате аномального разрастания кровеносных сосудов. Это наиболее распространенная опухоль печени, которая диагностируется у 1–7% населения, чаще всего у женщин. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является основным методом диагностики гемангиом благодаря своей высокой доступности, безопасности и информативности.

Как образуется гемангиома печени

Гемангиомы печени формируются из капилляров или крупных сосудов, которые аномально расширяются и образуют сосудистые полости. Эти полости могут заполняться кровью и окружаться фиброзной тканью. В зависимости от структуры гемангиомы делятся на:
  • Капиллярные гемангиомы – состоят из мелких сосудистых образований и имеют компактную структуру.
  • Кавернозные гемангиомы – представляют собой более крупные сосудистые полости, заполненные кровью. Такие гемангиомы чаще достигают значительных размеров.
Размер гемангиом варьируется от нескольких миллиметров до 10 см и более. Большинство из них не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при проведении УЗИ по другим показаниям.

Показания для УЗИ печени при подозрении на гемангиому

УЗИ печени назначают при наличии следующих симптомов и состояний:
  • Дискомфорт или тяжесть в правом подреберье, особенно после приема пищи.
  • Увеличение печени (гепатомегалия), выявленное при пальпации или визуализации.
  • Наличие неопределенных новообразований в области печени на других методах диагностики (КТ или МРТ).
  • Боли в правом подреберье или эпигастрии, не связанные с нарушениями работы ЖКТ.
  • Обследование печени при плановой диспансеризации или выявлении отклонений в биохимическом анализе крови.
Большинство гемангиом протекают бессимптомно и не представляют угрозы для жизни, но крупные образования могут сдавливать соседние органы и вызывать клинические проявления.

Как выглядит гемангиома печени на УЗИ

УЗИ позволяет детально визуализировать гемангиому и отличить ее от других очаговых изменений в печени. Основные эхографические признаки гемангиомы включают:
  • Гиперэхогенное образование – на УЗИ гемангиома выглядит как светлое, четко ограниченное образование с ровными контурами. Ее структура однородна, особенно при небольших размерах.
  • Размеры и форма – гемангиомы имеют округлую или овальную форму. Маленькие образования менее 3 см обычно не меняют своей структуры. Крупные гемангиомы могут содержать гипоэхогенные зоны из-за кровоизлияний или фиброзных изменений.
  • Отсутствие кровотока при стандартном допплеровском исследовании отличает гемангиому от злокачественных опухолей. При гемангиоме кровоток минимальный или отсутствует из-за низкой активности сосудистого компонента.
  • Эффект акустического усиления – за образованием может наблюдаться усиление сигнала, что характерно для жидкостных или сосудистых структур.
Для подтверждения диагноза назначают УЗИ с контрастом, на котором гемангиома активно накапливает контрастное вещество на ранних стадиях и сохраняет его на поздних. Так ее можно отличить ее от злокачественных опухолей, которые быстро теряют контраст.

Дифференциальная диагностика гемангиомы печени

Гемангиому печени необходимо отличать от других очаговых образований:
  • Злокачественные опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома) – имеют неровные контуры, неоднородную структуру и выраженный кровоток при допплеровском исследовании.
  • Кисты печени – выглядят как гипоэхогенные (темные) образования с четкими контурами и анэхогенным содержимым.
  • Абсцессы или очаги инфекции – могут иметь неоднородную структуру и сопровождаться изменением эхогенности окружающих тканей.
В сложных случаях для точной диагностики назначается МРТ с контрастом или КТ с динамическим контрастированием, которые помогают уточнить структуру образования.