Запишитесь на прием
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся
Миома матки какое узи?
Оставьте свой номер телефона и мы Вам перезвоним
Или вы можете самостоятельно нам позвонить
+7 (4912) 52-04-04
МедКлиник - клиника семейной медицины
Миома матки – это доброкачественная опухоль, формирующаяся из мышечных клеток миометрия. Для точной диагностики, контроля динамики роста узлов и планирования лечения используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод неинвазивен, безопасен и позволяет детально оценить структуру матки, выявить миоматозные узлы и их особенности. УЗИ является основным и наиболее информативным методом диагностики миомы, который позволяет врачу определить тактику лечения и мониторинга.
Когда назначается УЗИ при миоме матки
Показаниями для проведения УЗИ с целью диагностики миомы являются:
- Нарушения менструального цикла – обильные, продолжительные менструации или кровотечения между циклами.
- Тазовые боли – тянущие ощущения внизу живота, дискомфорт во время физической нагрузки или полового акта.
- Увеличение размеров живота – связанное с ростом миоматозных узлов.
- Нарушения функции соседних органов – частое мочеиспускание, запоры из-за давления узлов на мочевой пузырь или кишечник.
- Планирование беременности или бесплодие – миома матки может деформировать полость органа, препятствуя имплантации эмбриона.
- Контроль динамики роста – регулярное УЗИ необходимо для мониторинга существующих узлов и выявления новых образований.
Виды УЗИ при миоме матки
В зависимости от цели исследования и особенностей организма пациентки, используются различные виды ультразвуковой диагностики:
- Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью датчика, который перемещается по коже живота. Визуализирует всю матку, оценить ее размеры, расположение и выявить крупные миоматозные узлы. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, так как он улучшает проводимость ультразвука и дает более четкую картину органов малого таза. Трансабдоминальное УЗИ менее чувствительно к мелким узлам, но остается важным методом для общей оценки матки, особенно при крупных образованиях или аномалиях ее формы.
- Трансвагинальное исследование проводится с использованием специального датчика, который вводится во влагалище. Характеризуется высокой разрешающей способностью, детально визуализирует стенки матки, а также обнаруживает даже небольшие миоматозные узлы диаметром менее 5 мм. Преимущества трансвагинального УЗИ при маточной миоме:
- Точная локализация узлов (субсерозные, интерстициальные, субмукозные).
- Определение структуры узлов (однородные, с кистозными включениями).
- Измерение размеров узлов и их динамики в течение времени.
- Оценка деформации полости матки при субмукозных узлах, влияющих на репродуктивную функцию.
- Допплеровское исследование кровотока позволяет оценить сосудистую сеть миоматозного узла и определить его активность. Узлы с высоким кровотоком в периферической или центральной части чаще имеют тенденцию к росту. Допплерография помогает прогнозировать динамику развития миомы и оценивать эффективность проводимой терапии, особенно при применении гормональных препаратов.
- 3D-УЗИ создает объемное изображение матки и миоматозных узлов. Метод предоставляет детализированную информацию о структуре узлов, их расположении и взаимоотношении с окружающими тканями. 3D-УЗИ незаменимо для точного планирования хирургического лечения, особенно при наличии субмукозных узлов, требующих гистерорезектоскопии.
- Соногистерография – УЗИ с введением физиологического раствора в полость матки через катетер. Контрастная жидкость расширяет стенки матки и более четко визуализирует субмукозные узлы, которые деформируют эндометрий. Применяется при подозрении на узлы, растущие в сторону полости матки, а также при бесплодии и невынашивании беременности.
Что показывает УЗИ при миоме матки
На основании УЗИ врач оценивает несколько ключевых параметров:
- Размеры и форма матки – увеличение матки происходит из-за роста миоматозных узлов. Врач определяет, насколько матка превышает нормальные размеры.
- Количество узлов – миома может быть одиночной или множественной. УЗИ помогает выявить все узлы, включая мелкие, и определить их расположение.
- Локализация узлов – определяется, в каком слое стенки матки находится миома:
- Субсерозные узлы – расположены на поверхности матки и растут в сторону брюшной полости.
- Интерстициальные узлы – формируются в мышечном слое миометрия и вызывают увеличение матки.
- Субмукозные узлы – растут внутрь полости матки, деформируя эндометрий и вызывая кровотечения.
- Структура узлов – врач анализирует эхогенность узлов (гиперэхогенные или гипоэхогенные), наличие кистозных включений или кальцинатов, которые могут указывать на дистрофические изменения.
- Кровоток в узле – по данным допплерографии определяется активность узла и его склонность к росту.