Принцип работы устройства аналогичен стандартному холтеровскому мониторированию: к телу пациента прикрепляются электроды, которые фиксируют потенциалы сердечной активности в течение суток или более длительного времени. Однако главное отличие в том, что 12-канальный холтер записывает данные с большей детализацией, анализируя работу предсердий и желудочков.
Данные записываются на встроенный носитель памяти, а после завершения мониторинга загружаются в компьютер для анализа. Специальные алгоритмы автоматически распознают аритмии, депрессию сегмента ST (указывающую на ишемию), нарушения проводимости и другие важные параметры.