Тимпанометрия

Процедура относится к методам импедансометрии — исследования сопротивления структур уха звуковым колебаниям. Во время процедуры в слуховой проход вставляется специальный зонд с мягким вкладышем. Прибор изменяет давление воздуха и подает звуковой сигнал определенной частоты.

Аппарат регистрирует, как барабанная перепонка и другие слуховые органы реагируют на эти изменения. На основе измерений формируется тимпанограмма — график, который отражает подвижность перепонки и состояние среднего уха.

Исследование позволяет:

• оценить эластичность и подвижность барабанной перепонки;
• выявить наличие жидкости в полости среднего уха;
• определить проходимость слуховой трубы;
• обнаружить последствия воспаления, включая острый и экссудативный отит;
• заподозрить перфорацию перепонки или нарушение целостности слуховых косточек.

Метод помогает врачу точно понять причину снижения слуха и отличить нарушения звукопроводимости от других патологий слухового анализатора.

Тимпанометрию ребенку назначают при:

• жалобах на снижение слуха или ощущение заложенности уха;
• частых или хронических отитах;
• подозрении на скопление жидкости в среднем ухе;
• боли в ухе без выраженных внешних изменений;
• контроле состояния после перенесенных воспалительных заболеваний;
• обследовании детей с задержкой речевого развития или частыми ЛОР-инфекциями.

Исследование также проводят перед началом лечения и для оценки его эффективности. Вместе с тимпанометрией могут назначить аудиометрию для комплексной диагностики слуха. Результаты исследования помогают правильно подобрать слуховой аппарат, настроить его и исключить противопоказания.

Процедура занимает несколько минут. Пациент сидит неподвижно, пока врач устанавливает зонд в слуховой проход. Прибор поочередно изменяет давление воздуха и подает звуковые сигналы. В это время происходит регистрация отраженного звука и колебаний перепонки.
Метод абсолютно безопасен, не требует обезболивания и специальной подготовки. Тимпанометрия хорошо переносится детьми и не вызывает выраженного дискомфорта.

Результаты исследования представлены в виде тимпанограммы:

Тип А: Норма. График в виде четкой «горы» с пиком посередине (в диапазоне давления от -100 до +50 даПа). Барабанная перепонка подвижна, давление в среднем ухе нормальное, слуховые косточки работают правильно. Слух не нарушен (если нет патологии внутреннего уха). ​

Тип В: «Плоская линия». График представляет собой горизонтальную или слегка выпуклую линию без выраженного пика. Барабанная перепонка неподвижна.

Основные причины:

• Экссудативный средний отит: за перепонкой скопилась жидкость (гной, слизь), которая не дает ей двигаться. Самая частая причина снижения слуха у детей.
• Перфорация: в перепонке есть отверстие (разрыв).
• Адгезивный отит: перепонка «приросла» к стенке полости (рубцы).​

Тип С: Смещенный пик. График сохраняет форму «горы», но его вершина смещена влево, в область отрицательного давления (ниже -100 даПа). Означает, что в полости среднего уха создался вакуум из-за плохой вентиляции.

Основная причина — дисфункция слуховой (евстахиевой) трубы. Часто встречается при насморке, аденоидах или в начале отита («втянутая» перепонка).​

Тип As: «Низкая гора». Пик есть, находится на правильном месте, но он очень низкий (уплощенный). Перепонка двигается, но с трудом (сниженная податливость).

Основные причины:

• Отосклероз (косточки «закостенели» и потеряли подвижность).
• Рубцы на самой перепонке (фиброз) после частых отитов. ​

Тип Ad: «Разорванная гора». Пик на правильном месте, но он настолько высокий, что «уходит» за пределы графика. Перепонка слишком дряблая (гиперподатливость).

Основные причины:

• Разрыв цепи слуховых косточек (например, после травмы головы).
• Атрофия (истончение) перепонки.

В Центре семейной медицины «Медклиник» в Рязани тимпанометрия проводится по доступной цене на современном оборудовании.

Мы принимаем пациентов любого возраста, обеспечиваем точную диагностику и понятное объяснение результатов. Записаться на обследование или консультацию врача можно по телефону +7 (4912) 52-04-04. Специалисты центра помогут оценить состояние слуха и подобрать оптимальное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.