Запишитесь на прием
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся
Откликнуться на вакансию
Оставьте заявку и мы с вами свяжемся
Тонзиллотомия
Процедура представляет собой частичное удаление небных миндалин с сохранением здоровых тканей. В отличие от радикальной тонзиллэктомии, при которой миндалины удаляются полностью, тонзиллотомия сохраняет их часть и защитную функцию лимфоидной ткани. Операция позволяет уменьшить размер органа, снизить частоту воспалений и нормализовать дыхание через нос.
Метод применяют при хронической гипертрофии миндалин, частых ангинах, нарушениях дыхания и проблемах глотания, особенно у детей и взрослых с высокими рисками после операции.
Особенно часто тонзиллотомию проводят у детей при выраженной гипертрофии миндалин, которая сопровождается храпом, нарушением сна и задержками роста из-за хронического воспаления.
Метод применяют при хронической гипертрофии миндалин, частых ангинах, нарушениях дыхания и проблемах глотания, особенно у детей и взрослых с высокими рисками после операции.
Особенно часто тонзиллотомию проводят у детей при выраженной гипертрофии миндалин, которая сопровождается храпом, нарушением сна и задержками роста из-за хронического воспаления.
Показания к проведению процедуры
Операция показана при:
К более редким показаниям относятся:
Решение о проведении операции принимает ЛОР-врач после осмотра и обследования пациента. Для детей учитывается возраст и состояние иммунной системы.
- хроническом тонзиллите с увеличением миндалин — если клиническая картина позволяет сохранить часть тканей;
- нарушениях дыхания через нос, храпе и эпизодах апноэ во время сна;
- частых ангинах и воспалениях глотки;
- проблемах с глотанием и скоплении слизи.
К более редким показаниям относятся:
- стойкий неприятный запах изо рта из‑за пробок и камней в миндалинах;
- нарушение речи и резонанса голоса из‑за сильно увеличенных миндалин;
- ортодонтические проблемы и формирование «аденоидного лица» при хроническом ротовом дыхании.
Решение о проведении операции принимает ЛОР-врач после осмотра и обследования пациента. Для детей учитывается возраст и состояние иммунной системы.
Методы и технологии тонзиллотомии
Существует несколько современных техник:
- Лазерная тонзиллотомия. Лазер (CO2 или диодный) не просто рассекает ткань миндалины, а сразу коагулирует сосуды — фактически «запаивает» их. Это снижает кровопотерю и уменьшает риск послеоперационного инфицирования. Иначе метод называют лазерной абляцией.
- Радиоволновая (коблация). Для операции используют коблатор, который воздействует на патологическую ткань холодной плазмой при температуре от +40 до +70 °C. За счет низкой температуры окружающие ткани почти не обжигаются, минимален отек и рубцевание. Поэтому после операции боль выражена значительно меньше, чем при классическом хирургическом удалении.
- Шейверная. Для процедуры используют микродебридер — это полая трубка с вращающимся лезвием (шейвером) и вакуумным отсосом. Микродебридер послойно срезает ткань миндалины и одновременно удаляет ее отсосом. Сегодня это один из самых распространенных и технологичных вариантов частичного удаления миндалин.
- Классическая. При частичном удалении применяется редко. Если рассекать ткань миндалины скальпелем или петлей без коагуляции, возникает выраженное кровотечение. Поэтому классический метод используют в основном при полном удалении миндалин — тонзиллэктомии, а не при тонзиллотомии.
Как проходит операция
Тонзиллотомию обычно проводят общей анестезией. Врач последовательно удаляет увеличенные участки миндалин, сохраняя здоровую ткань и защитную функцию гланд. В зависимости от методики процедура занимает от 10 до 30 минут.
После операции пациент наблюдается в течение короткого времени в стационаре или амбулаторно. В течение нескольких дней после процедуры пациент испытывает умеренную боль, как при ангине.
После операции пациент наблюдается в течение короткого времени в стационаре или амбулаторно. В течение нескольких дней после процедуры пациент испытывает умеренную боль, как при ангине.
Восстановление после тонзиллотомии
После процедуры возможны небольшие боли в горле, дискомфорт при глотании и незначительное повышение температуры. Рекомендации включают:
- мягкую и теплую пищу первые дни;
- отказ от физической нагрузки 3–5 дней;
- контроль ЛОР-врача для оценки послеоперационного состояния.
Возможные риски и противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, тонзиллотомия имеет противопоказания:
- острые инфекции в период обострения;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- системные заболевания, влияющие на заживление тканей.
Заключение
Тонзиллотомия — щадящая и безопасная процедура, которая позволяет нормализовать дыхание, снизить частоту воспалений и сохранить иммунную функцию гланд.
Если вы или ваш ребенок сталкиваетесь с хронической гипертрофией миндалин, частыми ангинами или нарушениями дыхания, запишитесь на консультацию ЛОР-врача в Центр семейной медицины «Медклиник» в Рязани. Для этого позвоните по телефону +7 (4912) 52-04-04 или оставьте заявку на сайте. Наши врачи подберут оптимальный метод и обеспечат безопасное и качественное лечение.
Если вы или ваш ребенок сталкиваетесь с хронической гипертрофией миндалин, частыми ангинами или нарушениями дыхания, запишитесь на консультацию ЛОР-врача в Центр семейной медицины «Медклиник» в Рязани. Для этого позвоните по телефону +7 (4912) 52-04-04 или оставьте заявку на сайте. Наши врачи подберут оптимальный метод и обеспечат безопасное и качественное лечение.